Przerośnięty migdałek najczęściej jest wskazaniem do chirurgicznego usunięcia go. Migdałki stanowią skupiska tkanki limfatycznej i są istotne dla odporności zwłaszcza w pierwszych latach życia, gdy dopiero się ona wykształca. U znaczącego odsetka populacji dzieci w wieku przedszkolnym i wczesnoszkolnym dochodzi do jego przerostu, co powoduje utrudnienie pasażu powietrza przez nos i może prowadzić do licznych powikłań. Rzadziej do przerostu migdałka dochodzi u osób dorosłych.
Spis treści
Przerośnięty migdałek – przyczyny
Istnieje kilka możliwych przyczyn przerostu migdałka:
- ekspozycja na dym tytoniowy – palenie czynne i bierne;
- częste infekcje górnych dróg oddechowych – zarówno bakteryjne, jak i infekcje wirusowe;
- alergiczny nieżyt nosa;
- alergie wziewne;
- choroba refluksowa przełyku.
Wiedząc, że podstawową funkcją migdałków jest obrona ustroju przed patogenami, wiemy również, iż w trakcie jakichkolwiek infekcji dojdzie do ich delikatnego powiększenia wskutek produkcji limfocytów i przeciwciał. Infekcje toczące się w organizmie przyczyniają się do nadmiernego wzrostu migdałka, zaś po ustąpieniu choroby u niektórych dzieci przerost migdałka pozostaje problemem.
Przerośnięty migdałek – objawy
Jeśli dojdzie do przerostu migdałka najczęściej pojawiają się następujące objawy:
- otwarte usta podczas snu, a niekiedy także podczas czuwania;
- przewlekły katar;
- w skrajnych przypadkach – niebezpieczne epizody bezdechu sennego;
- nawracające infekcje górnych dróg oddechowych oraz ostre stany zapalne ucha środkowego;
- zmiany w ukształtowaniu twarzoczaszki (tzw. twarz adenoidalna – otwarte usta, wygładzone fałdy nosowo-wargowe, wyraz senno-gapiowaty);
- niedosłuch;
- chrapanie;
- częste stany zapalne zatok przynosowych;
- ból gardła, zwłaszcza podczas przełykania śliny i pokarmów;
- niewyraźna mowa i zmiana barwy głosu.
W niektórych przypadkach przerośnięty migdał może skutkować trudnościami w nauce czy pracy, ponieważ jest poważnym czynnikiem ryzyka przewlekłych bólów głowy. Nieleczona dolegliwość nie tylko sprawia ból i zwiększa ryzyko innych problemów zdrowotnych, ale w przypadku dzieci może również prowadzić do powstawania wad zgryzu.
Przerośnięty migdałek – diagnostyka
Przerośnięty migdałek można zaobserwować już podczas oględzin jamy ustnej z wykorzystaniem drewnianej szpatułki – badanie to wykonywane jest rutynowo przez lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej, laryngologów oraz pediatrów. Przed zabiegiem bardzo ważne jest jednak wykonanie badania endoskopowego nosogardzieli, a niekiedy wykonuje się nawet rezonans magnetyczny tej okolicy.
Przerośnięty migdałek – leczenie
W przypadku dzieci do 4. roku życia rekomenduje się leczenie zachowawcze, gdyż ich układ immunologiczny nie jest jeszcze w pełni rozwinięty. Usunięcie migdałka mogłoby skutkować zaburzeniem odporności i jej rozwijania się w późniejszym wieku. Najczęściej stosuje się więc różnego rodzaju spraye udrażniające przewody nosowe i ułatwiające oddychanie. U dzieci poniżej 4. roku życia stosuje się leczenie chirurgiczne tylko wówczas, gdy przerośnięty migdał uniemożliwia prawidłowe oddychanie. Najważniejsze wskazania do tonsillotomii (operacja usunięcia migdałka gardłowego):
- epizody bezdechu sennego;
- nawracające, krwotoczne zapalenia migdałków podniebiennych;
- ropnie okołomigdałkowe;
- podejrzenie nowotworu złośliwego w obrębie tkanki limfatycznej gardła.
Masę migdałka usuwa się w znieczuleniu ogólnym za pomocą specjalnego narzędzia. Nie wymaga zakładania szwów, a rana bardzo szybko przestaje krwawić. Przez pierwsze dni po zabiegu obowiązuje dieta płynna, aby zapewnić tkance prawidłowe warunki gojenia oraz zmniejszać dyskomfort i ból, które mogłyby się pojawić przy spożywaniu twardych posiłków. Alternatywnym i często uzupełniającym zabiegiem jest adenotomia, czyli wyłuszczenie przerośniętych migdałków podniebiennych.
Bio Acerola C - 100% naturalna witamina CAcerola od bioalgi to w pełni naturalny (organiczny) i bez żadnych dodatków produkt. Wytwarzany jest z owoców wiśni Acerola, na ściśle kontrolowanej, ekologicznej uprawie, z zachowaniem najwyższych standardów jakościowych.
Zobacz tutaj ...
Bibliografia
- Jankowska K.,Śmiechura-Gańczarczyk M., Konopka W., Jednostronne guzy migdałka podniebiennego – opis przypadku, Otorynolaryngologia, 1/2018
- Szczeklik A., Choroby wewnętrzne, Wydawnictwo Medycyna Praktyczna, Kraków 2006.
- Pietrzyk J., Kwinta P., Pediatria, Wydawnictwo Uniwersytetu Jagiellońskiego, Kraków 2018.
Zostaw komentarz