Bradykinezja to pojęcie opisujące znacznego stopnia spowolnienie ruchowe, które często obserwowane jest u pacjentów z chorobą Parkinsona, choć nie tylko. Z reguły współistnieje z hipokinezją, czyli problemem w inicjacji ruchu i zmniejszeniem jego amplitudy. Leczenie polega głównie na rehabilitacji ruchowej, aby opóźniać postęp dolegliwości.
Bradykinezja – co to jest?
Mianem bradykinezji określamy charakterystyczne zjawisko spowolnienia ruchowego. Osoba dotknięta tym problemem porusza się wolniej, jej ruchy są mniej płynne, bardziej toporne, ma również trudność z inicjacją (rozpoczęciem) ruchu. Wszelkie czynności, zwłaszcza manualne, stają się mniej dokładne i mają mniejszy zakres. Skutkami bradykinezji są więc między innymi:
- ograniczona mimika twarzy (tzw. twarz maskowata);
- cicha, monotonna mowa;
- wolny, drobny krok;
- trudności w codziennych czynnościach, np. w nalaniu wody z butelki do kubka, wiązaniu butów, zapinaniu guzików, pisaniu, przewracaniu stron książki.
Warto przy tym pamiętać, że bradykinezja nie jest chorobą samą w sobie, lecz objawem. Jeśli ktoś zauważa u siebie takie spowolnienie, warto skonsultować się z lekarzem (neurologiem), żeby ustalić przyczynę. Zwłaszcza jeśli bradykinezji towarzyszą inne niepokojące dolegliwości lub pojawia się ona w starszym wieku (im jesteśmy starsi, tym bardziej wzrasta ryzyko choroby Parkinsona).
Bradykinezja – przyczyny
Bradykinezja jest główną dolegliwością występującą w przebiegu choroby Parkinsona, zaliczaną wręcz do grona objawów osiowych, podstawowych, niezbędnych do postawienia rozpoznania. Aby zdiagnozować Parkinsona, poza wynikami badań potwierdzającymi chorobę, pacjent musi wykazywać w obrazie klinicznym właśnie bradykinezję, a dodatkowo również co najmniej jeden z następujących objawów:
- drżenie spoczynkowe;
- sztywność mięśniowa;
- zaburzenia postawy.
Bezpośrednią przyczyną choroby Parkinsona jest niedobór dopaminy z powodu degeneracji neuronów, jednak wciąż nie do końca wiadomo, co do niej prowadzi.
Poza chorobą Parkinsona, bradykinezja może występować w parkinsonizmie atypowym, otępieniu z ciałami Lewy’ego, uszkodzeniu jąder podstawy mózgu, zaawansowanej niedoczynności tarczycy, jak również po przebytym udarze mózgu, przy guzach mózgu i po urazach głowy. Niektóre leki mogą wywołać tzw. parkinsonizm polekowy, a są to głównie neuroleptyki (leki przeciwpsychotyczne), metoklopramid, niektóre leki przeciwdepresyjne. Bradykinezja występująca w przebiegu chorób neurologicznych ma charakter postępujący i trwały, natomiast w innych stanach (np. depresji czy niedoczynności tarczycy) może być odwracalna po wprowadzeniu odpowiedniego leczenia.
Bradykinezja – leczenie
Leczenie bradykinezji zależy głównie od przyczyny jej występowania. Niestety nie ma leków ani sposobów na wyleczenie choroby Parkinsona. Działania skupiają się na codziennej rehabilitacji ruchowej, aby spowalniać postęp zubożenia ruchów i utrzymywać jak najdłużej sprawność pacjenta. Leczenie farmakologiczne również ma ten cel, a stosuje się najczęściej lewodopę, agonistów dopaminy, inhibitory MAO-B oraz COMT, leki zmniejszające drżenie i sztywność mięśniową. Zawsze farmakoterapię indywidualnie dobiera lekarz. W bardziej zaawansowanych przypadkach może sprawdzić się głęboka stymulacja mózgu (DBS), czyli wszczepienie elektrod do określonych struktur mózgu, które regulują ruch. Nie jest to jednak postępowanie z wyboru u każdego
Bradykinezję przy innych chorobach leczy się również przyczynowo. Dla przykładu niedoczynność tarczycy leczy się Euthyroxem i modyfikacją diety, depresję należy zwalczać psychoterapią i zmianą środowiska, ewentualnie lekami, jeśli jest zaawansowana, natomiast przy guzach mózgu rozważa się ich neurochirurgiczne usunięcie. Przy bradykinezji bez względu na przyczynę, istotny jest jednak codzienny, dobrze dobrany ruch.
Bio Acerola C - 100% naturalna witamina CAcerola od bioalgi to w pełni naturalny (organiczny) i bez żadnych dodatków produkt. Wytwarzany jest z owoców wiśni Acerola, na ściśle kontrolowanej, ekologicznej uprawie, z zachowaniem najwyższych standardów jakościowych.
Zobacz tutaj ...
Bibliografia
- Sławek J., Choroba Parkinsona – słowa „klucze” do rozpoznania i efektywnego leczenia, Polski Przegląd Neurologiczny, 3/2022.
- Sławek J., Choroba Parkinsona – jak właściwie rozpoznawać, skutecznie i bezpiecznie leczyć?, Forum Medycyny Rodzinnej 2014, Tom 8, nr 6, 281-291.
Zostaw komentarz