Łysienie androgenowe u kobiet

Aktualizacja: 18 września 2025

Łysienie androgenowe u kobiet to uciążliwa, przewlekła przypadłość mocno wpływająca na własne poczucie estetyki oraz pewność siebie. To najczęstsza forma przewlekłej utraty włosów u dorosłych kobiet w tak znacznych ilościach. Choć problem ten kojarzy się głównie z mężczyznami, dotyczy też kobiet – zwłaszcza po 30. roku życia i w okresie menopauzy. Warto rozpoznać go na wczesnych etapach, aby możliwie jak najszybciej wdrożyć optymalne leczenie.

Łysienie androgenowe u kobiet – przyczyny

Etiologia łysienia androgenowego, zarówno u mężczyzn, jak i u kobiet, jest wieloczynnikowa, jednak najważniejszą rolę przypisuje się predyspozycji genetycznej. Na przestrzeni lat udowodniono, że podstawowym procesem patogenetycznym jest miniaturyzacja mieszków włosowych w okolicach androgenozależnych, mediowana przez androgeny. W patogenezie łysienia androgenowego uczestniczą ponadto procesy zapalne i wiele cytokin, jednak ich rola nie została dokładnie poznana.

Czynnikami ryzyka inicjującymi lub nasilającymi objawy u osób predysponowanych genetycznie są przede wszystkim: czynniki środowiskowe (ekspozycja na promieniowanie UV, zanieczyszczenie środowiska, narażenie na chemiczne czynniki drażniące, zaburzenia mikrobiomu skóry owłosionej) i styl życia (np. nikotynizm), ponieważ stymulują one produkcję wolnych rodników i mogą mieć dodatkowy wpływ na nasilenie choroby.

Łysienie androgenowe u kobiet – objawy

W przypadku łysienia androgenowego u kobiet obserwuje się centralne, rozlane przerzedzenie włosów obejmujące okolicę czołową i ciemieniową (typ Ludwiga – nasilenie łysienia ocenia się w trójstopniowej skali wg Ludwiga), ewentualnie przerzedzenie wyłącznie w centralnej części okolicy czołowej (typ Olsena), nazywane też objawem szerokiego przedziałka lub choinki bożonarodzeniowej. Linia czołowa owłosienia jest niezmieniona. Każdorazowo problem należy różnicować z łysieniem telogenowym, w szczególności w początkowym stadium choroby. U kobiet rzadko występuje typowe łysienie androgenowe typu męskiego z przesunięciem linii czołowej owłosienia ku tyłowi. Tę postać różnicuje się przede wszystkim z łysieniem czołowym bliznowaciejącym. Miniaturyzacja mieszków jest konsekwencją zmian w cyklu włosowym – skrócenie fazy anagenu ogranicza wzrost włosów na długość i prowadzi do konwersji do włosów meszkowych.

Diagnostyka łysienia androgenowego u kobiet

U kobiet z łysieniem androgenowym ocenę kliniczną i wywiad zdrowotny należy uzupełnić o trichoskopię, natomiast w przypadkach podejrzenia współistnienia łysienia telogenowego – badania laboratoryjne i trichogram. W razie wątpliwości diagnostycznych rekomenduje się wykonanie dokładnej oceny histopatologicznej biopsji z owłosionej skóry głowy w korelacji z obrazem trichoskopowym.Trichoskopię można wykonać za pomocą dermoskopu ręcznego lub wideodermoskopu. Najczęściej zajmuje się tym dermatolog, choć ostatanimi czasy rośnie popularność trychologów w diagnostyce i leczeniu chorób skóry głowy. Jako punkt odcięcia dla rozpoznania łysienia androgenowego w przypadku kobiet przyjęto stosunek włosów terminalnych do meszkowych 4:1, natomiast dla przewlekłego łysienia telogenowego stosunek ten wynosi 8:1.

Łysienie androgenowe u kobiet – leczenie

Złotym standardem leczenia łysienia androgenowego są leki: w Polsce zarejestrowano 2% i 5% minoksydyl u kobiet i mężczyzn oraz finasteryd w dawce 1 mg u mężczyzn. Dostępne są również inne leki, których skuteczność jest potwierdzana przez niektórych lekarzy oraz pacjentów, jednak nie są one zarejestrowane do leczenia omawianej dolegliwości.

Zobacz również: Olej z czarnuszki na wypadające włosy.

Farmakoterapię można uzupełnić innymi metodami, a wśród nich największą skutecznością cieszą się: iniekcje osoczem bogatopłytkowym, laseroterapia niskoenergetyczna, mikronakłuwanie. Satysfakcjonującym dla pacjentów zabiegiem jest przeszczepienie włosów. Współcześnie podstawową techniką jest przeszczep pojedynczej jednostki włosowo-łojowej pobieranej z okolicy donorowej (potylica) w okolice z wyraźnym przerzedzeniem włosów. Jest to jednak najdroższe rozwiązanie.

Olej z czarnuszki w kapsułkach 100% naturalny
Wysokiej jakości oryginalna, egipska czarnuszka siewna (Nigella sativa) w kapsułkach to wygodny sposób na codzienne wsparcie odporności, układu pokarmowego i zdrowej skóry, z pełnią cennych składników aktywnych. Chroni komórki przed wolnymi rodnikami …
Zobacz tutaj ...

Bio olej z czarnuszki w płynie 100% naturalny
Olej z czarnuszki tłoczony na zimno, dzięki swoim właściwościom może pomóc w zwalczaniu wszelkiego rodzaju problemach skórnych. Chroni komórki organizmu przed wolnymi rodnikami co powoduje, że skóra wygląda młodziej …
Zobacz tutaj ...

Bibliografia

1. Brzezińska-Wcisło L., Rakowska A., Rudnicka L., Bergler-Czop B., Czuwara J., Maj J., Olszewska M., PlacekW., Reich A., Zegarska B., Łysienie androgenowe kobiet i mężczyzn. Rekomendacje diagnostyczno-terapeutyczne Polskiego Towarzystwa Dermatologicznego, Przegl Dermatol 2018, 105, 1–18.
2. Kowalska-Olędzka E., Szmurło A., Ciechanowicz P., Walecka I., Łysienie androgenowe – etiopatogeneza, diagnostyka i aktualne metody leczenia, Dermatologia po Dyplomie, 5/2020.