Dysuria

Aktualizacja: 29 grudnia 2025

Dysuria (inaczej: dyzuria) to objaw polegający na występowaniu bólu, pieczenia i dyskomfortu podczas oddawania moczu. Zazwyczaj wiąże się z podrażnieniem lub stanem zapalnym cewki moczowej, choć może mieć więcej przyczyn. Warto ponownie podkreślić, że jest to objaw patologii, a nie choroba. Dlatego, zmagając się z dysurią, należy w pierwszej kolejności ustalić jej przyczynę. Pomoże to dobrać optymalne leczenie, najczęściej urologiczne.

Dysuria – co to jest?

Dysuria to inaczej bolesne i/lub utrudnione oddawanie moczu (kroplami lub słabym bądź przerywanym strumieniem). Może towarzyszyć temu uczucie pieczenia w cewce moczowej lub parcie na mocz. Charakterystyczne objawy zgłaszane przez pacjenta to również szczypanie, mrowienie, kłucie. Dolegliwości mogą pojawić się tuż przed oddawaniem moczu, a w trakcie mikcji ustępują, mogą też występować w trakcie całej mikcji, jak również wystąpić dopiero chwilę po zakończeniu mikcji. Osoba dotknięta tym problemem ma wrażenie, że musi iść do toalety bardzo często, ale oddaje małe ilości moczu. Po skorzystaniu z toalety dalej może występować wrażenie, że pęcherz moczowy nie jest do końca opróżniony.

Dysuria – przyczyny

Dysuria może mieć wiele różnych przyczyn, dlatego przy jej występowaniu ważna jest diagnostyka różnicowa. Możliwe przyczyny tego problemu to choroby cewki moczowej (najczęściej zapalenie), pęcherza moczowego (najczęściej zapalenie układu moczowego), gruczołu krokowego (najczęściej łagodny rozrost, ale także procesy nowotworowe), moczowodów, miedniczek nerkowych i nerek oraz narządów płciowych u kobiet oraz zaburzenia psychiczne. Bardziej szczegółowo przyczyny dysurii można przedstawić następująco:

• zakażenia układu moczowego – najczęstsza przyczyna, w szczególności w przypadku kobiet, ale występuje także u mężczyzn. Zwykle są to: zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, zapalenie nerek (zwykle z gorączką i bólem pleców);
• choroby przenoszone drogą płciową – często powodują pieczenie przy oddawaniu moczu, zwłaszcza u mężczyzn. Mogą rozwijać się jako konsekwencja chlamydii, rzeżączki, rzęsistkowicy, opryszczki narządów płciowych;
• problemy z prostatą (u mężczyzn) – zapalenie prostaty (często ból krocza, gorączka, trudność w oddawaniu moczu), przerost prostaty (utrudniony przepływ moczu), nowotwór prostaty (rzadziej);
• kamica nerkowa – kamienie w nerkach lub pęcherzu mogą drażnić drogi moczowe i powodować ból przy mikcji;
• podrażnienia chemiczne – jest to z reguły pomijana, ale częsta przyczyna. Może pojawić się jako podrażnienie po żelach intymnych, perfumowanych podpaskach, płynach do kąpieli, detergentach, prezerwatywach z dodatkami;
• stany zapalne niezakaźne – zapalenie pęcherza po stosunku, zapalenie spowodowane urazem, podrażnienie po intensywnym wysiłku lub długim wstrzymywaniu moczu;
• choroby skóry i błon śluzowych – na przykład takie jak liszaj twardzinowy, egzema, infekcje grzybicze okolic intymnych;
• przyjmowanie niektórych leków;
• zmiany hormonalne – w przypadku kobiet po menopauzie spadek estrogenów może prowadzić do suchości i pieczenia przy mikcji;
• choroby nowotworowe układu moczowego.

Lekarzem najczęściej diagnozującym przyczyny dysurii u mężczyzn i u kobiet jest urolog, zaś u kobiet dodatkowo warto skonsultować problem z lekarzem ginekologiem.

Diagnostyka dysurii

Podstawą rozpoznania dolegliwości jest szczegółowy wywiad zdrowotny i badanie przedmiotowe obejmujące ocenę ujścia zewnętrznego cewki moczowej i narządów płciowych, u mężczyzn także badanie gruczołu krokowego. Dodatkowo, w zależności od płci i występujących dodatkowych objawów, należy wykonać badanie ginekologiczne, ogólne badanie moczu wraz z osadem, posiew moczu w razie podejrzenia zakażeń układu moczowego na tle bakteryjnym. Po wykluczeniu znanych przyczyn dysurii bierze się pod uwagę psychiczne podłoże zgłaszanych dolegliwości.

Dysuria – leczenie

Leczenie dysurii powinno mieć podłoże przyczynowe. Przykładowo choroby przenoszone drogą płciową leczy się odpowiednio dobraną farmakoterapią (która dotyczy obu partnerów) oraz właściwą, odpowiednią higieną osobistą, natomiast zakażenia bakteryjne leczy się antybiotykoterapią. Niekiedy podłoże dysurii może wiązać się z problemami dna miednicy, wówczas nieoceniona jest praca z fizjoterapeutą uroginekologicznym. Wspomagająco stosuje się łagodne preparaty myjące, zaleca się unikanie drażniących kosmetyków, dbanie o nawilżenie pochwy podczas stosunków seksualnych, picie dużej ilości wody, noszenie przewiewnej i naturalnej bielizny.

Olej z czarnuszki w kapsułkach 100% naturalny
Oryginalny olej z czarnuszki egipskiej (Nigella sativa) wspiera odporność, układ pokarmowy i zdrowie skóry. Wykazuje właściwości przeciwzapalne, przeciwbakteryjne, przeciwwirusowe i antyoksydacyjne. Źródło cennych kwasów tłuszczowych i tymochinonu.
Zobacz tutaj ...

Bibliografia

1. Mehta P., Reddivari A., 12/2019.
2. Hoffman A., Katelyn M., Powell R., Dysuria: Evaluation and Differential Diagnosis in Adults, Am Fam Physician. 2025;111(1):37-46.
3. https://wl.uni.opole.pl/wp-content/uploads/sites/83/Nefrologia-zaburzenia-oddawania-moczu.pdf.