Hepatolog to lekarz specjalista zajmujący się przede wszystkim diagnostyką i leczeniem chorób wątroby, dróg żółciowych oraz pęcherzyka żółciowego. Niekiedy zakresem jego kompetencji jest też chora trzustka. Aby móc skorzystać z pomocy lekarza w ramach Narodowego Funduszu Zdrowia (NFZ), potrzebne jest skierowanie uzyskane od lekarza podstawowej opieki zdrowotnej.
Spis treści
Hepatolog – kto to jest?
Hepatolog to lekarz specjalista, a więc osoba po ukończeniu 6-letnich studiów lekarskich oraz specjalizacji. Niestety w Polsce nie ma odrębnej specjalizacji o nazwie „hepatologia”, dlatego leczeniem chorób wątroby zajmuje się najczęściej gastroenterolog lub specjalista chorób zakaźnych. Specjalizacja z gastroenterologii trwa po ukończeniu studiów lekarskich dodatkowo 6 lat, natomiast specjalizacja z chorób zakaźnych dodatkowo 5 lat.
Czym zajmuje się hepatolog?
Hepatolog zajmuje się diagnostyką i leczeniem chorób wątroby, pęcherzyka żółciowego, trzustki i dróg żółciowych, a takimi chorobami są najczęściej:
- wirusowe zapalenie wątroby;
- alkoholowe stłuszczenie wątroby;
- niealkoholowe stłuszczenie wątroby;
- choroba Wilsona;
- hemochromatoza;
- zaburzenia enzymatyczne wątroby;
- zaburzenia gospodarki lipidowej;
- autoimmunologiczne zapalenie wątroby;
- pierwotne zapalenie dróg żółciowych;
- pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych;
- toksyczne uszkodzenie wątroby (np. polekowe);
- marskość wątroby, zwłóknienia wątroby;
- kamica żółciowa;
- zapalenie dróg żółciowych;
- cholesteroloza pęcherzyka żółciowego;
- choroba Carolego (wrodzona choroba dróg żółciowych);
- encefalopatia wątrobowa;
- nadciśnienie wrotne;
- ostra i przewlekła niewydolność wątroby;
- choroby nowotworowe wątroby, pęcherzyka żółciowego, dróg żółciowych, trzustki.
Ryzyko chorób wątroby wzrasta wraz z wiekiem oraz przy niezdrowym stylu życia. Szczególnym zagrożeniem dla tego narządu jest nadużywanie alkoholu, dieta bogata w tłuszcze nasycone oraz palenie papierosów. Lekarz hepatolog zajmuje się także diagnostyką tego typu problemów, może więc zlecać odpowiednie badania hepatologiczne zarówno na NFZ, jak i prywatnie, w zależności od tego, w jaki sposób odbywa się wizyta u niego.
Zobacz również: Spirulina i jej wpływ na wątrobę oraz szybkość detoksykacji.
Kiedy do hepatologa?
Wizyta u lekarza hepatologa jest wskazana w następujących przypadkach:
- nieprawidłowe wyniki badań krwi, szczególnie w kontekście AST, ALT, GGTP, bilirubina, ALP. Są to parametry oceniane w pakiecie panelu wątrobowego;
- objawy sugerujące choroby wątroby lub okolicznych struktur z nią związanych, takich jak żółtaczka, ciemne zabarwienie moczu, bóle lub dyskomfort odczuwany w prawym podżebrzu, przewlekłe zmęczenie, nagła utrata apetytu, nudności i wymioty, powiększenie obwodu brzucha w okolicy wątroby (tzw. hepatomegalia), obrzęki nóg;
- nadużywanie alkoholu;
- przewlekłe choroby zwiększające ryzyko uszkodzenia wątroby, na przykład takie jak cukrzyca, otyłość, insulinooporność, choroby autoimmunologiczne, przewlekle wysoki cholesterol;
- długotrwałe przyjmowanie leków obciążających wątrobę, zwłaszcza takich jak leki hormonalne, sterydy, leki przeciwzapalne, leki przeciwpadaczkowe;
- krew w kale.
Wizyta u hepatologa może odbyć się również kontrolnie, zwłaszcza w przypadku osób, u których rodzinnie występują wrodzone, zaawansowane lub przewlekłe choroby wątroby i pęcherzyka żółciowego.
Zobacz również: Jak obniżyć cholesterol?
Badania hepatologiczne
Do grona najważniejszych badań hepatologicznych niezbędnych lekarzowi do postawienia trafnej diagnozy zaliczyć możemy następujące:
- badania krwi – tutaj znaczenie ma morfologia krwi, lipidogram, albumina, ferrytyna, żelazo, czas potrombinowy, ale i wspomniany wcześniej panel wątrobowy, w skład którego wchodzą parametry: bilirubina, AST, ALT, ALP, GGTP;
- szczegółowe badania krwi w kierunku chorób autoimmunologicznych i wirusowego zapalenia wątroby – w tym ANA, anty HCV, HBsAg, anty-HBc, anty-HBs, AMA, pANCA;
- USG wątroby i jamy brzusznej;
- elastografia wątroby, która ocenia stopień zwłóknienia tego narządu;
- MRCP – ocena dróg żółciowych;
- tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny – przy podejrzeniu zmian ogniskowych;
- biopsja wątroby – jeśli potrzebna jest ocena histopatologiczna tego narządu.
USG jamy brzusznej lekarz często wykonuje już na wizycie. Pozostałe badania zleca, a pacjent wraca już z uzyskanymi wynikami, aby mógł je szczegółowo przeanalizować. Na tej podstawie zlecane jest dalsze postępowanie, na przykład leczenie onkologiczne, leczenie farmakologiczne, modyfikacja stylu życia.
Spirulina w tabletkach (100% naturalna)Spirulina posiada w pełni naturalne witaminy i minerały o wysokim stężeniu. W jej skład wchodzą m.in.: biotyna, beta-karoten, kwas foliowy, tiamina, niacyna, witamina D, E i inne witaminy oraz białko i błonnik. To też źródło cynku, magnezu, wapnia, żelaza
Zobacz tutaj ...
Spirulina w proszku (100% naturalna)Spirulina w proszku to słodkowodna alga, zawierająca duże stężenie witamin, minerałów i innych, ważnych składników odżywczych. Wysoką jakość uzyskano dzięki odpowiednim warunkom klimatycznym, przestrzeganiu restrykcyjnych norm podczas hodowli i …
Zobacz tutaj ...
Bibliografia
- Panasiuk A., Hepatologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2023.
Zostaw komentarz