Mocznica (inaczej: uremia) jest patologicznym stanem odnoszącym się do bardzo wysokiego stężenia toksycznych metabolitów we krwi chorego, które w normalnych, fizjologicznych warunkach powinny zostać przefiltrowane i wydalone przez nerki. Nie jest to odrębna jednostka chorobowa, lecz zespół objawów rozwijający się w przebiegu różnych chorób. Leczenie musi zostać wdrożone szybko, ponieważ bagatelizowanie mocznicy ma wiele poważnych konsekwencji dla całego organizmu.
Mocznica – przyczyny
Mocznica to zespół objawów powstających przeważnie w konsekwencji przewlekłej niewydolności nerek. Schyłkowa niewydolność nerek prowadzi bowiem do upośledzonej filtracji krwi, co następnie skutkuje licznymi, niebezpiecznymi dla zdrowia i życia pacjenta symptomami chorobowymi. Czynnikami ryzyka znacząco zwiększającymi tendencję do rozwoju mocznicy są:
- nadciśnienie tętnicze;
- cukrzyca;
- otyłość;
- zakażenia układu moczowego;
- zespół metaboliczny;
- nowotwory (głównie nerek);
- podeszły wiek;
- narażenie na szkodliwe czynniki środowiskowe, w tym szkodliwe czynniki chemiczne.
Udowodniono również, że ryzyko mocznicy wzrasta u pacjentów, u których stwierdza się niski status materialny czy niski poziom wykształcenia. Warto podkreślić, że intensywność objawów mocznicy często zwiększa się u pacjentów stosujących jednocześnie przez długi czas leki przeciwbólowe, niesterydowe leki przeciwzapalne, leki immunosupresyjne lub antybiotyki neurotoksyczne.
Podsumowując, można powiedzieć, że mocznica to potoczna nazwa zespołu objawów związanych z ciężką niewydolnością nerek, gdy w organizmie gromadzą się toksyczne produkty przemiany materii (m.in. mocznik i kreatynina), których nerki nie są w stanie usunąć na zewnątrz wraz z moczem.
Objawy mocznicy
W przebiegu mocznicy pojawiają się dość charakterystyczne objawy, ale niekiedy mogą być bagatelizowane przez niski poziom swoistości. Oznacza to, że mogą pojawiać się przy wielu różnych problemach zdrowotnych, nie tylko przy niewydolności nerek lub mocznicy. Są to między innymi:
- zaburzenia koncentracji;
- uczucie ciągłego zmęczenia;
- osłabienie lub utrata apetytu;
- ciągłe poczucie senności, któremu zwykle towarzyszy bezsenność nocą;
- skurcze mięśniowe;
- obrzęki kończyn, obrzęki twarzy;
- świąd skóry, suchość skóry;
- poliuria;
- anemia;
- nadciśnienie tętnicze.
Rozwijającej się mocznicy towarzyszy uszkodzenie nerek, w przebiegu którego zauważa się następujące zmiany laboratoryjne, albuminuria, białkomocz lub krwinkomocz.
Mocznica – diagnostyka
Mocznica jest rozpoznawana na podstawie wartości filtracji kłębuszkowej (GFR), czyli parametru, który pozwala określić, w jakim stadium zaawansowania znajduje się niewydolność nerek. Ocenia się go na podstawie zwykłego badania krwi. Sugeruje się jednocześnie zbadać ogólną morfologię krwi z rozmazem, poziom hormonów tarczycy, elektrolity, panel nerkowy i panel wątrobowy, by mieć pełny obraz stanu zdrowia pacjenta. Jednak to kreatynina i GFR są tu podstawą. Kreatynina wzrasta, gdy nerki słabiej filtrują krew, natomiast wskaźnik GFR to szacunkowa filtracja kłębuszkowa, im niższa, tym gorsza funkcja nerek. Wartości prawidłowe u osoby dorosłej dla mocznika we krwi to 2,0-6,7 mmol/l (15-40 mg/dl).
Uzupełnieniem diagnostyki mocznicy jest badanie moczu oraz USG jamy brzusznej i nerek. Diagnostyką i leczeniem mocznicy zajmują się najczęściej lekarze nefrolodzy.
Mocznica – leczenie
Leczenie mocznicy polega na usunięciu toksyn z organizmu, wyrównaniu zaburzeń metabolicznych oraz leczeniu przyczyny niewydolności nerek. Leczenie przyczynowe zależy od tego, co wywołało uszkodzenie nerek i mocznicę, a więc może obejmować leczenie odwodnienia, kontrolę cukrzycy, farmakoterapię nadciśnienia, podaż antybiotyków przy zakażeniu. W ciężkich, zaawansowanych przypadkach często niezbędna staje się dializa lub hemodializa. Uzupełnieniem leczenia mocznicy zawsze jest modyfikacja stylu życia, ze zmianą diety na czele. Kluczowe jest ograniczenie spożycia soli, potasu i fosforu, a także kontrola podaży płynów.
Spirulina w tabletkach (100% naturalna)Spirulina posiada w pełni naturalne witaminy i minerały o wysokim stężeniu. W jej skład wchodzą m.in.: biotyna, beta-karoten, kwas foliowy, tiamina, niacyna, witamina D, E i inne witaminy oraz białko i błonnik. To też źródło cynku, magnezu, wapnia, żelaza
Zobacz tutaj ...
Spirulina w proszku (100% naturalna)Spirulina w proszku to słodkowodna alga, zawierająca duże stężenie witamin, minerałów i innych, ważnych składników odżywczych. Wysoką jakość uzyskano dzięki odpowiednim warunkom klimatycznym, przestrzeganiu restrykcyjnych norm podczas hodowli i …
Zobacz tutaj ...
Bibliografia
- Malinowska-Lipień I., Gabryś T., Model opieki nad chorym z mocznicą, 2014.
- Szczeklik A., Choroby wewnętrzne, Wydawnictwo Medycyna Rodzinna, Kraków 2006.
Zostaw komentarz